Версия для слабовидящих
18 октября 2024 г. в рамках практической конференции молодых онкологов «Клинические наблюдения в области лечения и диагностики онкологических заболеваний», проводимой в Воронежском областном клиническом диспансере, состоялся доклад Ряснянской Лидии Владимировны – ординатора 2 курса кафедры онкологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко – «Эффективное применение иммунотерапии у пациентки с раком толстой кишки с MSI-H».
В сообщении была представлена ключевая информация по исследованию биопсийного материала пациентов с метастатическим колоректальным раком на наличие микросателлитной нестабильности ДНК (MSI-H) и дальнейшему выбору тактики лечения в зависимости от результата.
Подкрепил теоретическую часть клинический случай из онкологического отделения №11, в котором пациентке с диагнозом: Рак восходящей ободочной кишки ст. IVа рТ4аN2вМ1 (НЕР), после оперативного лечения 04.05.17. была проведена лекарственная терапия с применением ингибиторов иммунных контрольных точек (Ниволумаб), показавшая высокую эффективность и позволившая добиться стойкой стабилизации процесса в течении 5-летнего периода.
Из доклада стало ясно, что иммунотерапия рака представляет собой инновационную терапевтическую стратегию. Лечение с использованием селективных моноклональных антител к PD-1, PD-L1 и (или) CTLA-4 продемонстрировало хорошие результаты у пациентов с колоректальным раком и MSI-H. По мере интеграции ингибиторов иммунных контрольных точек в схемы лечения рака толстой кишки, их применение как в монотерапии, так и в комбинации будет продолжать развиваться и исследоваться. В настоящее время остается множество открытых вопросов, включая оптимальное время начала лечения, последовательность и продолжительность курсов терапии, а также точную оценку ответа на лечение и подходы к управлению нежелательными явлениями.
Представленный доклад вызвал активную дискуссию по вопросам отбора пациентов, которым целесообразно проводить иммунотерапию, а также возможности сочетания лекарственного лечения с методами локального воздействия на первичную опухоль или её метастазы.
Председательствующий на конференции – главный врач, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист онколог Воронежской области, заведующий кафедрой онкологии Мошуров Иван Петрович отметил, что важно не только внедрять в практику инновационные высокоэффективные методы лечения распространенного рака, но и осуществлять весь комплекс профилактических мероприятий, позволяющих предупреждать возникновение онкологических заболеваний или выявлять и лечить их на ранних стадиях.
